Combien de protéines par jour sous Ozempic ou Mounjaro ?

Il n'existe pas de chiffre unique qui fasse consensus, mais il y a une fourchette raisonnable. En 2025, quatre organisations américaines de nutrition, de médecine du mode de vie et d'obésité ont publié un avis conjoint sur la nutrition des personnes sous traitement GLP-1 pour l'obésité. Ses principaux points sur les protéines sont :

• L'apport nutritionnel recommandé (ANR) est de 0,8 g par kg de poids corporel et par jour. C'est un minimum pour éviter une carence, pas un optimum ^[1].
• Des objectifs plus élevés, de 1,2 à 1,6 g/kg par jour, ont été proposés pendant une perte de poids active ^[1].
• L'apport ne devrait pas descendre sous 0,4 à 0,5 g/kg par jour, et il vaut mieux éviter des apports prolongés à 2 g/kg par jour ou plus ^[1].
• Une alternative pratique consiste à viser un objectif fixe de 80 à 120 g par jour ^[1].

Protéines quotidiennes à 1,2–1,6 g par kg de poids corporel

Proposé pendant une perte de poids active. Avec un IMC de 30 ou plus, utilisez plutôt un poids corporel ajusté

50 kg

60–80 g

60 kg

72–96 g

70 kg

84–112 g

80 kg

96–128 g

90 kg

108–144 g

100 kg

120–160 g

0 g40 g80 g120 g160 g

La fourchette de 1,2–1,6 g/kg, grammes par jourEn dessous de 1,2 g/kg

Pour beaucoup de personnes sous Ozempic® ou Wegovy® (sémaglutide) ou Mounjaro® (Zepbound® au Canada) (tirzépatide), la difficulté n'est pas de connaître le chiffre. C'est de l'atteindre quand on a rarement faim. Des recherches menées auprès des personnes utilisant ces médicaments suggèrent que l'apport en protéines est souvent inférieur à ce qu'exige un régime hypocalorique ^[6]. Cela compte, car une partie du poids perdu sous ces médicaments est de la masse maigre, comme le montrent les études par scanner corporel présentées dans Mounjaro fait-il perdre du muscle ?

Les médicaments GLP-1 réduisent l'appétit. Cela aide à perdre du poids, mais peut aussi réduire votre apport en protéines sans que vous vous en rendiez compte.

Dans le même temps, une partie de toute perte de poids importante est de la masse maigre. Dans la sous-étude par scanner corporel de l'essai STEP 1 sur le sémaglutide, environ 5,3 kg des 13,6 kg perdus en moyenne étaient de la masse maigre ^[1]. La masse maigre inclut le muscle, mais aussi l'eau, les organes et les tissus conjonctifs, donc tout n'était pas du muscle. Les résultats complets sont dans Ozempic fait-il perdre du muscle ?

Les protéines ne protègent pas le muscle à elles seules. Elles sont plus efficaces associées au renforcement musculaire, que l'avis conjoint recommande au moins 3 fois par semaine pour les personnes sous traitement GLP-1 ^[1].

Les recommandations sur les protéines sont exprimées en grammes par kilogramme de poids corporel. Si vous multipliez un objectif en g/kg par un poids corporel élevé, vous pouvez obtenir un chiffre très difficile à atteindre, car la masse grasse a besoin de beaucoup moins de protéines pour se maintenir que le muscle.

L'avis conjoint le reconnaît ouvertement. Il indique qu'il est incertain de savoir si les objectifs devraient se baser sur le poids corporel réel, un poids corporel ajusté ou idéal, ou la masse maigre ^[1].

Notre calculateur de protéines suit une voie médiane prudente, utilisée en pratique clinique nutritionnelle ^[5] :

• IMC inférieur à 30 : il utilise votre poids réel.
• IMC de 30 ou plus : il utilise un poids corporel ajusté. Celui-ci part de votre poids idéal et n'ajoute qu'une partie du poids qui le dépasse.

Le poids idéal vient de la formule de Devine : 50 kg pour les hommes ou 45,5 kg pour les femmes, plus 2,3 kg pour chaque tranche de 2,54 cm de taille au-dessus de 152,4 cm ^[4]. Si vous choisissez « préfère ne pas dire » pour le sexe, le calculateur utilise la formule féminine, plus prudente.

Certaines recommandations en nutrition sportive utilisent plutôt la masse maigre, suggérant 2,3 à 3,1 g par kg de masse maigre pour les personnes entraînées en musculation et en déficit calorique ^[2]. Cela nécessite une mesure précise de la composition corporelle. Les balances connectées grand public ne sont pas assez précises pour cela, donc le calculateur n'utilise pas cette méthode.

Le calculateur vous donne une fourchette plutôt qu'un seul chiffre. Les fourchettes sont en grammes par kg de poids de référence, c'est-à-dire votre poids réel, ou votre poids ajusté si votre IMC est de 30 ou plus.

Deux règles supplémentaires assurent la sécurité du résultat :

• 65 ans et plus : la borne basse de la fourchette est d'au moins 1,0 g/kg, conformément aux recommandations d'experts pour les adultes plus âgés ^[3].
• Plafond : la borne haute de la fourchette ne dépasse jamais 2,0 g/kg, conformément à la mise en garde de l'avis conjoint sur les apports prolongés à ce niveau ou au-delà ^[1]. Le total quotidien est également plafonné.

L'objectif plus simple de l'avis conjoint, 80 à 120 g par jour ^[1], reste un bon repère de contrôle, quel que soit le chiffre auquel vous arrivez.

Voici comment le calculateur traite l'exemple d'une personne :

• Femme, 168 cm, 105 kg, IMC 37,2
• Sous tirzépatide et en perte de poids
• Renforcement musculaire deux fois par semaine

Étape 1 : poids de référence. Son IMC dépasse 30, donc le calculateur utilise un poids corporel ajusté. Son poids idéal selon la formule de Devine est d'environ 59,6 kg ^[4]. En ajoutant une partie du poids au-dessus de ce seuil, on obtient un poids ajusté d'environ 77,8 kg.

Étape 2 : fourchette. Elle perd du poids et fait du renforcement musculaire, donc sa fourchette est de 1,4 à 1,8 g/kg ^{[1] [2]}. Appliqué à 77,8 kg, cela donne environ 109 à 140 g par jour.

Étape 3 : répartition. Sur 5 petits repas, cela fait environ 22 à 28 g de protéines à chaque fois.

Si le calculateur avait utilisé son poids total de 105 kg, la fourchette aurait été de 147 à 189 g par jour. C'est beaucoup de nourriture pour quelqu'un dont l'appétit est réduit, et c'est pour cela que cet ajustement compte.

Un faible appétit, des nausées et une sensation de satiété rapide sont des raisons fréquentes de ne pas atteindre son objectif. Les suggestions pratiques de l'avis conjoint sont :

• Prenez un petit déjeuner léger, puis de petits repas toutes les 3 à 4 heures, en buvant suffisamment ^[1].
• Placez les protéines en premier à chaque repas ^[1].
• Des repas plus petits et plus fréquents, en évitant les aliments gras ou riches en fibres pendant les premiers jours du traitement, peuvent aider ^[1].

Les recherches en nutrition sportive suggèrent qu'environ 20 à 40 g de protéines par repas, soit environ 0,25 g par kg de poids corporel, est une quantité efficace ^[2]. Les recommandations pour les adultes plus âgés privilégient aussi de répartir les protéines sur les repas plutôt que de les concentrer sur un grand dîner ^[3].

Répartir votre objectif en 4 ou 5 petits repas fonctionne donc bien. Par exemple, 120 g par jour deviennent 24 g sur 5 repas, ou 30 g sur 4. Si un repas descend sous environ 20 g ^[2], une collation riche en protéines ou un shake peut compléter.

Si vous voulez que les repas soient déjà préparés pour vous, notre plan de repas GLP-1 sur 7 jours et la liste de courses à imprimer mettent ces chiffres dans l'assiette, avec des versions allégées pour les jours difficiles.

Si vous n'arrivez pas à garder les aliments ou les liquides, ou si les nausées vous empêchent de manger la plupart des jours, parlez-en à votre prescripteur. Ne modifiez pas la façon dont vous prenez votre traitement sans son avis.

Ces portions apportent environ 20 à 30 g de protéines. Les valeurs sont approximatives et varient selon la marque et la préparation, donc vérifiez l'étiquette.

Les options froides, molles ou liquides comme le yaourt, le fromage blanc et les shakes peuvent être plus faciles à gérer les jours où vous vous sentez nauséeux(se).

Avant d'utiliser le calculateur

Ces fourchettes sont pour des adultes en bonne santé. Elles ne sont pas prévues pour les moins de 18 ans, la grossesse ou l'allaitement, les personnes ayant une maladie rénale ou hépatique, ou des antécédents de troubles du comportement alimentaire, sauf suivi médical. Si l'une de ces situations vous concerne, demandez un objectif de protéines à votre équipe soignante.

Utilisez le calculateur de protéines pour obtenir votre propre fourchette et sa répartition par repas. Il est gratuit et ne nécessite pas de compte, ce qui vaut la peine d'être su avant de payer pour un autre outil : nous avons vérifié ce que facturent les applis GLP-1, et la plupart demandent entre 35 et 80 $ par an pour le même chiffre. Associer une fourchette de protéines quotidienne à un bilan hebdomadaire de votre force et de votre poids, c'est l'approche autour de laquelle Dyadfit est conçue.